眼看着考研的日子越来越近，22岁的小雪（化名）没日没夜地备考学习。
最近这几天，她感觉自己右眼前老是有个黑影飘动，天黑眨眼时眼前还有一亮一亮的光。一开始，她以为是用眼疲劳，可过了两天症状还是没有缓解，于是来到了杭州市西溪医院眼科就诊。
眼科王育新主任医师接诊了她，经散瞳检查发现，小雪右眼的周边视网膜上有两个“洞”，在眼科学上称为视网膜裂孔，所幸的是裂孔周围的视网膜还没有脱开。
听说自己的视网膜“破了两个洞”，小雪吓了一跳。“目前裂孔周围的视网膜没有脱开，还来得及补救。在裂孔旁边做几排激光，打几个补丁，像烧电焊一样把周围视网膜焊牢，做一个堤坝，就可以避免后期的视网膜脱离。”王主任告诉小雪，并在门诊为她进行了激光治疗。
王主任解释，视网膜裂孔的形成是视网膜和玻璃体两种组织变性共同作用的结果。一般来说，视网膜裂孔好发于高度近视者或者是中老年人，这与老年人或高度近视者玻璃体和视网膜常常有变性有关。小雪本身有高度近视，考研前频繁用眼，眼球肌肉紧张，持续转动，牵引视网膜，容易造成视网膜裂孔。
闪光感。为脱离的玻璃体牵拉所致，因此在某一视野方位会出现持续的闪光感。
漂浮物。玻璃体后脱离撕破视网膜血管，致使血细胞及血浆成分进入玻璃体，常常表现为眼前突然黑影飘动及烟雾感。
视力下降。在视网膜裂孔的初期，可能视力不受影响，不易发现。后期等到视网膜脱离后，视力会大大减退。
一旦出现视网膜裂孔，在周边视网膜隆起（脱离）前最重要的治疗方法是进行视网膜激光光凝术。
如果裂孔周边视网膜大面积隆起，这是医学上典型的孔源性视网膜脱离。视网膜脱离一般从视网膜的周边部发生，然后慢慢发展到后极部，如果累及到眼睛的黄斑区，视力就会严重下降，视力很难恢复，必须进行手术治疗。
并且术后预后较差，会有不适感，也可能会导致角膜散光、近视加深、视力下降等并发症。
为了防范视网膜脱离，近视尤其是高度近视者、中老年人如果眼前频繁有漂浮物、闪光感，一定要去医院眼科散瞳检查。除了排除玻璃体疾病外，更重要的是需要检查周边视网膜有没有裂孔存在、裂孔的位置以及裂孔的大小，还要明确患者是否出现了视网膜脱离。
5、玻璃体后脱离症状当发现裂孔但还未发生大面积视网膜脱离时，及时用激光封闭是最重要、最简单的治疗方法。该治疗方法时间短、成功率高。
王主任提醒，激光治疗后，一定要定期复查。一是检查原来的裂孔是不是已经封闭结实，是否仍有视网膜脱离的风险；二是检查视网膜其他方位有没有新的裂孔出现。
红网时刻9月21日讯（通讯员 王洁）65岁的王叔叔自退休后便过上了向往的生活，一不抽烟二不喝酒，只有一个爱好那便是喜欢下棋。每天早上起床了就往公园里奔，那是雷打不动。但是最近家人们发现出奇事了，王叔叔早起后不再不出门了，就坐在自家的小阳台上看着远方的房子发呆，这是怎么回事呢？在家人的再三询问下王叔叔这才不好意思地说出了自己的情况。
6、玻璃体后脱离是怎么回事原来，几天前他在下棋的时候突然就觉得看不太清了，总感觉眼睛边上有打雷时的白色电光闪过，眼睛前面还有几条黑色的东西在动，老伙计们都说他这是看棋看多了得了飞蚊症，他也没太在意，怕给家人添麻烦便也没说，只是想在家休息休息，但是昨天起看电视的时候感觉屏幕都有些扭曲了，就有点害怕起来了。
家人们在听了他的诉说后都着急起来，眼睛的事情可不能这么马虎，于是赶紧带着他来到了长沙爱尔眼科医院就诊。
医院眼底病科主任陈忠平教授在详细检查后表示，王叔叔这并不是飞蚊症，而是视网膜脱离了，需要马上手术治疗。
7、玻璃体后脱离多久结束陈主任介绍到：老年人的视网膜脱离有一部分是由于玻璃体后脱离引起的。玻璃体后脱离是一种生理性的变化，玻璃体在年轻的时候就像是果冻一样的，随着年龄的增大，玻璃体会发生液化，液化的玻璃体和视网膜分离，这个过程就叫做玻璃体后脱离。
玻璃体后脱离会有两种危害发生:一个是玻璃体和视网膜分离时产生牵拉，可以把视网膜上的血管扯破，造成玻璃体的出血。还有一个是产生牵引时可以把视网膜扯出一个裂孔，发生牵引时会有闪电一样闪白光的感觉，而裂孔是没有任何不舒服的感觉，往往会被忽略。只有等影响视力时才会被发现重视，那时就已经视网膜脱离需要手术治疗了。
许多人都有过类似的经历，有时候总感觉眼前有东西在飘动，形状是点状、线状等的漂浮物，尤其是看白色明亮的背景时比较明显，就像蚊子在眼前飞来飞去一样。
8、玻璃体后脱离眼前有黑影能不能消失玻璃体是眼睛主要腔隙里透明的、胶冻状的物质。年轻的时候，玻璃体是非常透明的。随着年龄的增长，这些玻璃体开始变性，结构塌陷和液化。失去了玻璃体稳定的结构，胶原纤维塌陷，并且聚集在一起形成块状或点状。这些纤维投影到视网膜上，表现为点状、线状或蛛网状阴影，也就是常说的飞蚊症。
在很多病例中，随着年龄增加，玻璃体能够完全从视网膜上分开。这就是所谓的“玻璃体后脱离”。玻璃体后脱离经常伴随突然的眼前飞蚊出现。
一般情况下，飞蚊症不会对患者视力造成明显的影响，飞蚊症症状主要体现为视觉质量的降低，影响阅读、开车、看电视等正常生活，严重的情况会造成患者心理问题。有研究发现飞蚊症的影响可以和老年性黄斑变性和糖尿病性视网膜病变等相提并论。
9、玻璃体后脱离的主要症状但飞蚊症有时也会造成视力下降或是其他疾病（如高度近视）的表现，部分致密的云雾状混浊会对视力造成干扰。
目前，玻璃体消融激光是治疗飞蚊症较为理想的方式——澳大利亚Ultra Q ReflexTM LFRTM飞蚊症激光仪，运用纳秒级激光气化玻璃体混浊，切断玻璃体条索样混浊，最终消除混浊对视觉的影响。
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10、玻璃体后脱离症状当医生确诊该患者患有飞蚊症后，需要经过严格的术前评估，完善相关的检查如眼底检查、测眼压、OCT、B超、视觉质量分析等，根据医生评估结果来选择是否接受激光治疗。
年轻的患者：大多数年轻患者是小范围内玻璃体液化，形成的混浊也较小，且大多数靠近视网膜或晶状体。
患者存在周边部视野的闪光感：此时可能存在视网膜牵拉，也可能存在玻璃体不完全后脱离。需要等待这些症状消失后数月，且玻璃体完全后脱离再考虑治疗。
